Металлокерамика

Показания и противопоказания к протезировнаию зубов металлокерамикой
Металлокерамику используют для восстановления зубов при наличии следующих показаний:

-Повреждений зубных коронок, которые нельзя исправить с помощью пломб, облицовок, вкладок
-Врожденных дефектов формы и цвета зубов
-Поражений твёрдой ткани зубов некариозного происхождения
-Неэстетичности и высокой степени износа зубных протезов
-Аллергии на пластмассу, не позволяющей использовать пластиковые коронки

Устанавливать металлокерамические протезы нельзя детям и подросткам до 16 лет, пациентам с аллергией на компоненты коронки. Противопоказаниями к использованию металлокерамики также являются патологии периодонта, бруксизм (зубной скрежет), конвергенция (схождение) зубов, укороченные коронковые части зубов, протяжённые поражения зубного ряда, наличие невылеченного кариеса и воспалительных заболеваний полости рта.

Виды зубных металлокерамических коронок

По материалу основания:
-Коронки из сплава хрома с никелем. Отличаются демократичной ценой, но при этом могут вызывать аллергические реакции (аллергия на никель встречается примерно у 30% людей) и характеризуются меньшей эстетичностью, чем другие виды металлокерамических протезов
-Коронки из сплава хрома с кобальтом. Обладают большей биосовметимостью, чем никель-хромовые аналоги, реже приводят к аллергическим реакциям. Однако со временем из-за процессов коррозии десна вокруг зубного протеза может потемнеть
-Коронки из сплава золота, платины и палладия. Основной компонент каркаса — золото (около 85%), палладия и платины в них, соответственно, около 4% и 9%. Коронки на основании из драгоценных металлов не окисляются, не вызывают аллергии, эстетично выглядят. При установке обеспечивается точность посадки микропротеза с зазором не более 50 мк. Но стоят такие коронки дороже хром-кобальтовых и хром-никелевых
-Коронки из титана. Это самый дорогостоящий тип металлокерамических зубных протезов, что объясняется не только высокой стоимостью титана, но и тем, что титановый каркас можно облицовывать только специальной керамикой, которая не применяется в других коронках. Зато такие протезы не вызывают аллергии, не подвержены коррозии, мало весят

По способу изготовления:
-Коронки на штампованном каркасе. Самые демократичные по цене, но менее долговечные, чем аналоги. При использовании метода штамповки не всегда возможно добиться полного соответствия коронки запланированным форме и размеру.
-Коронки на фрезерованном каркасе. Долговечнее и эстетичнее штампованных за счет высокой точности изготовления
-Коронки, изготовленные методом выкладывания керамической массы по нижнему краю. При использовании этой технологии уменьшается процент металла и увеличивается процент керамики в составе зубного протеза. Благодаря этому коронка получается прочной и выглядит максимально естественно и эстетично

Преимущества металлокерамических зубных протезов
Прочность и долговечность. Коронки из металлокерамики устойчивы к износу и повреждениям, служат в среднем 7-8 лет (по данным ВОЗ). Их можно использовать для протезирования жевательных зубов, подвергающихся максимальной нагрузке.

Эстетичность. Металлокерамические зубные микропротезы имеют натуральный цвет и форму. Они изготавливаются индивидуально для каждого пациента с учетом внешнего вида его зубов. Это позволяет использовать их для восстановления передних зубов.

Универсальность. Металлокерамика используется для установки на повреждённые, так и практически полностью разрушенные зубы. С её помощью восстанавливают как передние, так и коренные зубы. Она подходит для коррекции дефектов кариозной и некариозной природы.

Защитные свойства. Под коронкой из металлокерамики и на её поверхности не размножаются болезнетворные микроорганизмы, поэтому закрытый ей зуб перестает разрушаться.

Удобство ношения. Хорошая теплопроводность, лёгкий вес и индивидуально подобранная форма делают металлокермические коронки незаметными при носке.

Этапы восстановления зубов с использованием металлокерамических коронок
-Подготовка: удаление изношенных пломб и сильно повреждённых зубных тканей, перепломбировка зубного канала и зуба
-Обтачивание зуба для создания уступа — опоры коронки. Выполнятся с использованием местной анестезии
-Установка временной коронки, которая будет закрывать зуб во время изготовления постоянного микропротеза
-Получение слепков с нижней и верхней челюстей, по которым будет выполняться коронка
-Изготовление индивидуальной коронки по слепкам: штамповка или фрезеровка металлического каркаса и нанесение на него керамического покрытия с -обжигом каждого слоя в специальное печи при температуре от 800 до 950 градусов
-Примерка зубной коронки
-Подбор цвета для глазури, которая будет покрывать коронку, с учётом естественного оттенка зубов пациента
-Нанесение на поверхность коронки слоя глазури
-Установка постоянной коронки вместо временной

Уход за зубной металлокерамикой
Специальный уход коронкам из металлокерамики не требуется. Однако для продления срока их службы стоматологи рекомендуют придерживаться следующих правил:

-Чистить зубы дважды в день
-Ополаскивать рот водой после каждого приема пищи
-Удалять остатки пищи между зубами и коронками стоматологической нитью
-Избегать употребления слишком горячей, холодной, твёрдой пищи
-Уменьшить потребление чая, кофе, табака и других продуктов, ведущих к образованию зубного налета
-При использовании съёмных протезов обязательно снимать их на ночь
-Не реже 1 раза в полгода проходить профилактический осмотр у стоматолога
-При соблюдении правил ухода за коронками из металлокерамики они могут прослужить до 15 лет вместо стандартных 7-8.